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“我…”
,薛邈先看了下傅博阳,看到他对她使了使眼色。
薛邈清了清嗓子,小心翼翼说道:“我总觉得是个阳虚。”
“别总觉得,明明就是个阳虚。”
“哦”
。
“接下来呢?”
“接下来就是我不太懂的地方,我们主任…”
薛邈想说半夏厚朴汤的事又觉得不妥,明明不对症的事,如果再惹傅老先生不高兴,可能引荐罗主任都要泡汤。
话一转:“我们主任特意让我请教下您。”
“你们主任?哦…我看这种病也只有我会治。”
傅博阳这句话说得霸气,薛邈觉得可能也只有他配,别人说这话就叫张狂了。
“病人平素怕冷不?精神状态怎么样。
舌脉象,尤其脉象确定吗?”
“这个我问了,从年轻开始就比别人怕冷明显,精神不振,但还未到萎靡不振的状态。
舌脉象我查了几次,两脉沉迟而细,尤其左侧关尺脉。”
傅长垣点了点头,看到傅博阳站在门口,比对薛邈语气柔和说道,“博阳你进来坐,说说你怎么考虑,把你同学教一教。”
傅博阳看了眼薛邈,略表歉意,但是又格外自信,“这个病症,我觉得典型的少阴阳虚夹寒,虽然喉为肺系之门户,但少阴肾经亦循喉咙至舌根。
若大寒直犯肺肾,上窒窍隧,下闭肾气,自然可以出现咽喉不利症状。
如此首选《伤寒论》里的麻黄附子细辛汤散少阴寒邪。”
“少阴阳虚?”
薛邈略皱眉头,低声重复傅博阳提到的名词。
“博阳说的没错,但是你们还需要注意一点,病人阳虚久病,早已气血不足,用麻黄附子细辛汤虽然病症符合,但是也要点到为止,中病即止,因为麻黄附子细辛汤本身又可拔肾气,久用伤正,病人反而更虚,所以在麻黄附子细辛汤加减中兼顾益气养血。”
傅博阳频频点头,薛邈听着有点费事,看着爷孙俩,羡慕不已。
“薛邈,你会用了吗?”
傅长垣在薛邈精神不集中时点她的名问她。
“嗯…不会用”
,薛邈老实回答。
“怎么会不会呢?”
傅长垣难以理解,“方子都有了。”
“因为”
薛邈低声嗡嗡说道“没用过附子嘛”
。
“如果没有底气,可以参照《伤寒论》里23量,投石问路看看病人反应,再加减。
临证决断不必拘谨。”
“哦”
,薛邈嘴上小心翼翼,心里激动不已,看着外面天色已暗不得不压制自己那份迫不及待,等待明天给病人换方子的心情。
……
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