二九文学

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成长 九（第1页）

瑞和堂一上午，门庭若市。

两层楼的诊所，所有人都在忙忙碌碌。

薛邈跟着傅长垣抄方，来来回回五、六次，慢慢弄清楚傅长垣的路子，不要在他跟前自作聪明，做事开方也要注重细节。

薛邈这一个多月回炉重新看中药书，不在局限于中药的四气五味还有配伍禁忌这么显而易见的知识点，还要注意每一位药物来源于哪一种植物的哪一部分。

薛邈发现中药中把取象比类表现的淋漓尽致——物从其类，同形相趋，同气相求。

所以皮以治皮、以节以治节，以血色治血……，一时薛邈觉得玄妙难以理解，但作用到临床中，确实效果如此，她知道这中间有太多自己还弄不明白的地方。

天地万象，自己连沧海一粟都算不上，那些深邃的奥妙的道理又怎么能轻易懂得。

她从内心深处感谢傅长垣，看似他对她不近人情，实际是带着她重新认识中医。

“附子和乌头有什么联系？”

，傅长垣也不在意病人还在等方子，想到哪里就随口对薛邈问道哪里。

“种附子于地，其当年旁生者为附子，其原种之附子则成乌头矣。

所以两者同种不同物，乌头之热力减于附子，偏于宣通，而附子味辛，性大热，补助元阳，其力能升能降能内达能外散，凡凝寒锢冷之结于脏腑、着于筋骨、痹于经络血脉者，皆能开之，通之。”

“嗯”

，听完薛邈解释，傅长垣保持冷峻面容，只是淡淡说道“你这是从张锡纯那看来的吧。

后面还有一段话——若种后不旁生附子，惟原种之本长大，若蒜之独头无瓣者，名谓天雄，为其力不旁溢，故其温补力更大而独能称雄也。

这就是附子、乌头、天雄的区别，虽然同种不同物，有时恰恰就是这种不同，才体现出你用方子思路，用药精准。”

薛邈汗颜，对傅长垣只有佩服的份，瞬间明白一个词“厚积薄发”

，而自己连厚积都没具备，低着头对着处方叹息道，“这都能知道，果然姜老的辣。”

傅长垣被薛邈一句话逗乐，语气缓和许多，“张锡纯的观点，还是有很多可取之处，他擅用石膏、山药、山茱萸、龙骨、牡蛎…多看看体会，好中医不就是取百家之长嘛。”

薛邈不住点头赞同。

傍晚十分，病人基本看完。

趁着收拾处方，薛邈观察傅长垣情绪不差，应该是今天自己没有一问三不知的让人头疼，鼓起勇气对正在擦拭老花镜的傅长垣说道：“傅大夫，我能请教个问题不？是我住院部的病人。”

傅长垣听到薛邈问他，没有急着回答，有条不紊的把老花镜擦干净，并收拾到眼镜盒里，才抬头看着薛邈微微将身子向后背椅靠了靠，眯着眼睛，略显意外说道：“你来了1个月，这是第一次主动向我问问题呀，哼…我还以为你被我吓住了，只会抄方了。”

薛邈无言“…”

，心想老爷子还留着心眼呢。

“说吧什么问题，你来学习不问问题，我都不知道你来干嘛。”

傅长垣三句话离不开怼薛邈。

薛邈刚建立起来的好感，一瞬间又跌入低谷，只好硬着头皮，一副局促不安的怂样，说道：“我住院部收的一位女病人，58岁，咽炎病史七八年了，外感、遇寒或者进食寒凉可加重，舌像淡苔薄白，脉象…左右寸关尺脉都是沉细无力。”

说完看了眼傅长垣。

“没了？”

“嗯。

对了之前在耳鼻喉科门诊间断看病，给予口服抗生素，有用过阿莫西林、罗红霉素还有头孢什么忘了，给予中成药板蓝根颗粒、蓝芩口服液，清热利咽…”

“简直瞎胡闹。”

傅长垣还未等薛邈说完，显得很气愤猛地合上眼镜盒，随着话音刚落，顺手又用右手食指关节敲着桌子，吓得薛邈收拾处方的手停下不敢动，也不敢吭声。

傅博阳恰好进中医诊室接他爷爷，也被这一幕吓了一跳。

他与薛邈互相看了眼，傅博阳用眼神询问薛邈怎么了。

薛邈吐吐舌头，摇摇头，让他别说话。

“简直瞎胡闹，用中成药就没有辩证了吗？一些中成药为了利益，主治功效大而化之，纯粹就是误导大众，败坏中医名声。”

傅长垣说完停顿一会，平复下情绪，将脸转向薛邈问道“你呢，你怎么考虑这个病人？”