二九文学

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第二十二章（第6页）

庄恕竭力维持镇定。

“车祸，异物刺入胸部，腔静脉损伤。”

陆晨曦呜咽。

庄恕一惊：“什么，腔静脉！”

“对，是腔静脉，我用了五分钟暂时止血，我妈妈是RH阴性血，血站送到最快也要一小时，庄恕，”

陆晨曦哭出来，“她失血已经超过了两千毫升，你救救我妈妈，你能不能救救我妈妈？！”

庄恕皱眉紧张思考着。

陆晨曦无力地哭诉着：“我知道，你也没有办法是吗？庄恕，我妈妈……我真的救不了她。”

庄恕凝神思考，脑中快速闪回一幕施救场景，他静了静，冷静地说：“晨曦，不要放弃，我们可以尝试给她‘强抢’出一个小时！”

陆晨曦一愣，救护车内一片安静。

陆晨曦不可置信地问：“强抢？！”

“没错！

Therapeutichypothermia！”

庄恕沉声道。

陆晨曦震惊地脱口重复道：“therapeutichypothermia？”

“是的，相信我，现在只有这个办法！”

庄恕挂断电话。

陆晨曦看着自己伸入母亲胸腔之中止血的，已经几乎僵硬的双手，再看看母亲苍白的没有任何反应的脸，喃喃地轻声再次重复：“therapeutichypothermia.”

陈绍聪不解地看着陆晨曦，焦虑地问：“什么强抢？什么意思？”

陆晨曦艰难地说：“他的意思是用人工制造低体温的方式，给我妈妈抢出等血的一小时。”

“人造低温，能抢出一个小时？”

杨羽和陈绍聪对视，一脸的不明白和不相信。

庄恕边拨着电话边向着急诊奔跑，一路迅速做出安排。

值班护士挂了电话对另一护士快速交代：“庄大夫要六个单位零度生理盐水，赶快去拿！”

抢救室护士惊讶地问：“零度？你没听错吗？”

“没错，就是零度，快去！”

值班护士急道。

张默涵得到通知，疾步向手术室走，边走边讲电话：“好，我五分钟后就可以在二号手术室做准备。”

庄恕对着电话说道：“伤员送到之后，会是持续出血的状态，你立刻做开胸，开胸和麻醉同时做，一秒钟都不能耽误，我会在你完成开胸之后进手术室。”

张墨涵大声应道：“明白！”

庄恕在急诊抢救室迅速穿上白大褂，戴上口罩、帽子、手套，看着抢救室的护士抬着冰盒冲进来，随即将冰盒中的生理盐水用导管接出，接上输液装置，他脑海中的记忆迅速浮现……

那是两年前，在美国匹兹堡医学中心，全美创伤医学年会的现场，全美著名创伤学、重症监护学泰斗Dr.Tisherman关于inducedhypothermia（人造低温）的主题发言，他说：“……Becauseitcausesthepatient'scellactivitytoshutdown，thismethodessentiallyplacesthepersoninasortoftemporarylimbo-notdead，butnotfullyalive，either-asawayofbuyingsurgeonsmoretime.（因为低温降低了细胞活性，这就将病人置于某种程度上暂时的植物状态——没有死亡，但是又并没有“活”

着——这种暂时的状态，给外科大夫争取了宝贵的时间。

）”

这个发言在现场备受争议，当场有一位医生发言质疑：“canweknowexactlyhowlongisthiscertaintime？Weshouldknowthat2minutesthanthecertaintimecanputthepatientsintopermanentlimboratherthantemporary.andeventhebestsurgeoncan'tpromisethatthefollowingsurgerywillbesuccessful.Everythingcouldhappenduringthisperiod.Actuallythismethodcanonlyincreasethesurvivalrateofthetraumapatients，notguarantee.（能够精确计算这段时间究竟是多长吗？要知道，比极限超过两分钟，就能让暂时植物状态的伤员，变成永远的植物状态。

而且，最好的外科医生也无法承诺接下来的手术一切顺利。

事实上这种方法只是提高了患者的生存可能，而不是保证。

）”

Dr.Tisherman的回应带着遗憾：“Nowecan’t.ThisisthereasonwhythismethodisnotofficiallyrecommendedbytheAmericanacademiccommitteeoftraumafornow.weallknowthatsometimesthisistheonlychancewecangivethepatient.（是的，我们不能精确计算时长，所以全美创伤医学学会并没有推广这种方式，即使我们都知道在一些情况下，这是我们能给创伤患者的唯一生存机会。