二九文学

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第二章（第8页）

庄恕问：“当时患者为什么犹豫，不肯签同意书，你知道吗？”

陆晨曦理所当然地道：“他们是怕花钱做了手术还是会有意外，事实上我对这个手术很有把握，是杨主任利用患者这种心理，误导他们，加重了他们的犹豫。”

庄恕似乎微微叹了口气：“杨主任怎么对病人讲的，你听到了吗？”

“我……我当时不在场。”

陆晨曦的声音低下去。

“那么请不要用推测当作事实，更不应该以此对别人做道德评判。

患者不愿意做手术，还有一个很重要的理由，他们是怕这里手术没法报销。”

庄恕的声音依然是平静的，但陆晨曦却感觉到前所未有的压力。

她咬着牙问道：“这个老人如果不马上手术，在转院期间出现了意外，就会有生命危险，这个时候命重要钱重要？”

“即使给出了最好的治疗方法，但是病人用不起，也没有意义，你说呢？”

庄恕淡淡反问一句，从白大褂口袋里拿出几张纸，铺开在会议桌上，清楚地说明，“两个月前修改实施的新农合医疗保险政策明确指出，严重威胁生命的突发急症，就近抢救后，应根据病人实际情况，选择水平适合的医疗机构继续治疗。

换言之，这个病人在我院手术，可以报销。”

下面的大夫纷纷开始低声议论。

陆晨曦惊讶地拿起那份打印的新农合保险覆盖的说明仔细看了，确实——急重症只要市区三甲医院医生认证，必须及时就诊治疗，农村病人可以不受转诊限制，保险可以覆盖——这一项可以消除大咯血病人的顾虑。

“这是两个月前才通过的条例，而且各地不同，想必医管科还在研究细则，没有安排各科学习。”

庄恕看着沉默下来的陆晨曦，声音也温和了一些。

陆晨曦坦然承认：“是我的疏忽，如果我们提前向病人讲到了这些新医保政策，事情可能就不会这么麻烦了。”

杨帆见陆晨曦认错，立刻抓紧时机发言道：“大咯血的病人，庄大夫已经讲得很清楚了。

我们再说另一起纠纷——患食管癌的赵伟刚老先生，术后不适，现在家属一定要请外院专家来会诊，确定手术没有问题。”

听杨帆提起这个病例，陆晨曦倒是立刻又抬起头——错就是错，对就是对，一码归一码，上个病例她有疏失，但这个病例她有什么错？她理直气壮地大声道：“我并没有违背任何常规，请外院专家会诊没问题，我只想问一句，难道每个病人术后不适，都可以质疑我们，都要请外院专家会诊吗？”

“现在病人家属最不满的，是其他病人用了吻合器，他们父亲没有用，而术后不适并没有出现在其他病人身上，所以认为你的手术方式落后。”

杨帆道。

“杨主任，您作为一个心胸外科医生，认为一位七十九岁的老人，做过两次大手术，有各种基础病，他的术后恢复，能跟邻床三十岁小伙子比吗？老人术后恢复没有别人快，这都是我手术的问题？”

陆晨曦挑眉。

杨帆接着她的话道：“你既然知道这位高龄病人的情况，就应该把所有未知的可能性，都跟患者讲清楚，杜绝患者的误会。

但是你却连吻合器的选择，都没有提供给患者。”

陆晨曦不以为然地道：“我的手动缝合效果是怎样的您不知道吗？三百多例痊愈病例跟踪半年到一年的统计结果，您不清楚？我给他们选择的是最好又最便宜的方式，这有什么错？”

“错就错在你没给他们选择！

致使他们认为，是你因为个人利益，偏颇地选择手术方式，造成了现在的术后不适。”

杨帆这句话让陆晨曦不敢相信地看着他，震惊地问：“我因为个人利益不给他们用吻合器？！”

“这是病人家属的观点，不是我说的。”

杨帆只道。

“好，病人家属的观点跟您的可真像啊。”

陆晨曦被气乐了，讽刺地说。

杨帆恼了：“陆晨曦，你这是什么话？”

“你今天做的这些事不就想说一句话吗？想让我走是吧？不用说了，我走！”

陆晨曦这句话是对杨帆说的，目光却不自觉地看向了傅博文，她的恩师。

傅博文不安地看着她，却欲言又止。

陆晨曦心里一灰，微微欠身道：“对不起，傅老师。”