二九文学

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六十 医改主张（第1页）

现在搞医疗改革，喊了多少年了，革了多少回了，到现在为止，依然还是过去那个老样子，这是为什么呢？俺想不上这是为什么来。

俺停顿了一下对她说道：“医疗改革必须来真的，碰硬的，动真的才可以，如果不从根本上去改革，仅仅是水过地皮湿，作作样子，而不是真正的为百姓服务，那样是不会有成效的。”

王爱英说：“依你这么说，如果你是改革大臣，如果你掌握重权，你是不是有改革的方案了？”

俺笑了笑说道：“这些俺还没有想那么多，俺这是吃的自己的饭，操的皇家的心，按道理来说，俺是不应该乱评乱论的，俺也知道这样要吃家事的，但是，咱们是在这里谈，只是消磨时光罢了，出了这个门，咱的话就不算数了。”

俺哈哈笑起来，她也跟着笑起来。

她说道：“看不到你还是心眼特别小的人哩，你就说吧，我不会去告你的，这里也不是过去那个时代了，有道理的话，或许你还真有这个机会呢？”

俺说道：“俺做梦也没有想到，何况，这个事情并不是容易的事情，一人那能满足众人的心愿呢？”

“是啊，那你也说说啊！

你不说怎么知道行不行呢？”

俺把俺平时对同事讲过的医改主张，在此时添油加醋的说了出来，以此在她的面前显示俺的才华。

俺说道：“把医生，医药，检验，住院四分开，在社会上实行公平竞争，看病的人收看病人钱，检验的人收仪器的钱，药店的人收药店的钱，在利益上谁也不挂钩，而且能够互相能竞争，这是多么的简单的事情，这样既不存在利益链条，也不存在**的温床，那是多好的事情啊。

可是，那些专家们看问题并不是这样，总是神龙见头不见尾的，把利益的链联系在一起，因此，吃回扣拿好处的事情，住院费用高的事情，自然就难免了。”

王爱英说：“你谈的这点就根本行不通，我给你说为什么行不通，这是因为咱们国家还达不到西方社会国家的水平，你的这一套何况也不适合于中国的国情，虽然你讲的东西理论上是好的好，其实，有许多的东西和操作层面的东西是行不通的。”

俺说：“怎么行不通？”

她说道：“首先你斩断了利益的链条，谁来拥护这个主张，百姓拥护，但是，百姓说了话不算数，决策的人决定眼前的一切的。

他们会有许多的理由和借口说，这个不适合，那个原因不成功的。

想的太简单了会吃亏的，同志！”

俺已经认识到了这一点，任何改革都是一场革命，这场革命是残酷的，也是界限特别清楚的。

想到这里的时候，俺显得非常庄重了，有些事情虽然大家明白，可是，不需要讲明白，有些事情大家都知道，但是，往往装糊涂的最明白。

不过，在这样的场合下，俺是没有顾虑的。

一种虚荣心，一种争强好胜的心理，常常支配着我的面子，使得俺不顾任何一切要谈下去，这则是年青人的毛病啊。

俺说：“你不要打断俺的思路，让俺继续说给你听，最后，咱们再好好讨论讨论，看谁说的办法是可行的。”

俺接着刚才的话题说开了：“俺是这样想问题的，为了调动人们的积极性，把医生分配到社区，或者成立一个医生管理中心，让人们选择自己的医生，让病人心甘情愿的给医生付出费用，如果这样做还不满意的话，人们再重新进行新的选择，多头交流，多次选择，这样才能符合人性的要求。”

“你说的这一点，就在前些天的时候，报纸上介绍过，但是，那是西方的东西。”

王爱英说道。

俺接着说道：“过去的医生，对富人多收点，对穷人免费点，还有些人道主义精神；现在的医生呢，却连基本的职业道德都不要了，医院也出现了嫌贫爱富的现象，这可是与今天提倡的社会文明是格格不相符的啊。”

“是啊，现在人们提倡一切向钱看，人们的价值观发生了改变，因此，出现这样的情况并不新鲜，这一点俺赞同。”

王爱英补充着。

“不过，过去与现在也是一个样，这是社会规律所导致的，并不是那一个制度带来的。

你接着说。”