二九文学

手机浏览器扫描二维码访问

第95章 考校医理（第1页）

;;

李叶青今日未着官服，只穿了一身素雅的月白长衫，虽刻意收敛，但眉宇间那股不同于寻常书生的沉稳气度，还是让方平眼中闪过一丝讶异和审视。

终日读经，他的气质早就收到道藏佛经的沾染，带上了一丝出尘。

“王七兄弟，这位便是你昨日提及的……想要在此历练医术的李公子？”

方平语气平和，却带着不容置疑的审慎。

王七连忙笑道：“正是正是！

方郎中，这位是李......公子，素有济世之心，医术也颇为了得，就是缺些实践经验，想来您这济湖堂熏陶熏陶。”

方平没有接话，目光如炬，上下打量着李叶青，直言不讳道：“李公子气度不凡，不似寻常学医之人。

老朽这济湖堂，虽不敢说悬壶济世，却也深知医道关乎人命，绝非儿戏。

来此坐堂问诊者，无论身份高低，皆需对病家负责。

不知李公子对《神农本草经》药性寒热温凉、君臣佐使可熟稔？

对常见病症的辨证施治，可有把握？”

他这话问得直接，甚至有些冒犯，全然不顾李叶青可能有的背景。

王七在一旁听得有些紧张，生怕李叶青不悦。

李叶青却是不怒反喜，心中对方平的评价又高了几分。

不趋炎附势，不以貌取人，将病患安危置于首位，这才是真正的医者仁心。

他拱手一礼，态度诚恳：“方先生所言极是，医道精深，关乎生死，自当慎之又慎。

在下虽偶有涉猎，却也不敢妄自尊大。

先生有何考量，但请直言，在下愿虚心受教。”

见李叶青态度谦逊，并非纨绔子弟做派，方平脸色稍霁，沉吟片刻，道：“既如此，老朽便考校公子一二。

其一，若有病患外感风寒，兼有内伤食积，发热、头痛、恶寒、脘腹胀满，舌苔白腻，当以何法为先？用药如何权衡？”

李叶青不假思索，从容应答：“此乃表里同病之证。

当以解表为主，兼以消导。

若表证急重，可先予辛温解表，如麻黄、桂枝之类，佐以神曲、山楂等消食导滞；若里滞明显，亦可表里双解，方如藿香正气散加减。

关键在于辨清表里孰轻孰重，不可见热退热，徒伤正气。”

方平眼中闪过一丝惊讶，此题看似简单，实则考验医者是否会被“发热”

表象迷惑，能准确把握“表里先后”

的治疗原则。

李叶青的回答可谓切中要害。

“其二，”

方平语气凝重了些，“若有妇人血崩不止，面色苍白，气息微弱，脉象芤而无力，当如何急救？用药禁忌为何？”

李叶青神色一正：“此乃气随血脱之危候！

急则治其标，首当固涩止血，可用独参汤大补元气，兼用棕榈炭、血余炭等收涩。

但需要谨记，血止之后，需速转益气补血，如归脾汤、十全大补汤之类调理根本。

禁忌在于血未止前，不可妄用活血化瘀及辛散走窜之品，以防崩漏更甚。”

方平微微颔首，此问涉及急症处理与用药禁忌，李叶青对答如流，思路清晰，显然基础极为扎实。

方平微微颔首，对李叶青前两题的对答颇为满意，但眼中考校之色未减，反而更浓。

他不再拘泥于典籍条文与治则原理，而是话锋陡然一转，指向了最实际的临证观察。