二九文学

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23第 23 章（第3页）

他能感觉到，评审室内的气氛发生了一些微妙的变化，少了几分最初的审视，多了些认真的探究。

“最后一部分，口试答辩。”

小泉教授推了推眼镜，目光直视江起，“我们会提出几个临床情景和理论问题，请你现场回答，没有标准答案，我们看重的是你的思维过程、辨证逻辑和临场应变。”

“是。”

提问开始。

问题一个比一个尖锐，一个比一个深入。

从“麻黄汤与桂枝汤在太阳病应用中的关键区别与误用后果”

，到“如何看待‘十八反’、‘十九畏’在现代临床中的指导意义与灵活运用边界”

，再到“面对一例西医诊断明确但治疗无效的疑难杂症（如某种自身免疫性疾病），你如何运用汉方思维进行切入和拟方”

。

江起全神贯注，思维高速运转，他不再仅仅依赖系统，而是将系统提供的海量知识、前沿视角，与自己这段时间的苦读、思考以及之前处理手冢、幸村病例的实际经验彻底融合，形成自己独特的回答。

他引经据典，但绝不迂腐，分析病理，逻辑清晰，拟方用药，大胆而谨慎，每每能在常规思路外，提出一两个令人耳目一新却又合情合理的加减或配伍思路，让几位委员忍不住低声交流，甚至偶尔追问细节。

尤其是当小泉教授亲自抛出一个极其复杂的虚拟病例——一位老年患者，多病缠身（高血压、糖尿病、慢性心衰、肾功能不全），又新发顽固性失眠和抑郁状态，西药治疗效果差且副作用明显，要求江起谈谈调理思路时，整个评审达到了高潮。

江起没有急于回答，而是闭目沉思了片刻，然后缓缓开口。

他从“整体观念”

和“治病求本”

出发，先分析患者诸病背后的核心病机（如肝肾阴虚、心肾不交、痰瘀互结），提出治疗需分阶段、有主次，不能面面俱到而方药杂投。

设想了一个以“滋养肝肾、交通心肾、辅以化瘀祛痰”

为核心的基础方思路，并详细说明了如何根据患者实时状况调整药物和剂量，如何与西药协同（规避相互作用），甚至谈到了药膳调理和心理疏导的配合。

他的阐述不仅体现了深厚的汉方底蕴，更展现了一种超越年龄的全局观和临床智慧。

当他讲完，会议室里安静了片刻。

小泉教授深深地看了江起一眼，然后垂下目光，看向自己面前的笔记本，手指无意识地敲击着桌面。

其他几位委员也神色各异，但之前的质疑和审视，大多已被惊叹和思索所取代。

“我的问题问完了。”

小泉教授最终说道，看向其他委员，“各位还有补充吗？”

几位委员相互看了看，都摇了摇头。

“那么，江起君，”

小泉教授看向江起，语气恢复了最初的平静，但似乎又多了一丝难以言喻的东西，“今天的评审到此结束，感谢你的配合，评审结果将在委员会合议后，按照程序通知你和石田所长，你可以离开了。”

“谢谢各位委员，辛苦了。”

江起起身，鞠躬，然后拿起公文包，从容地走出了会议室。

门在身后关上，走廊里依旧安静。

江起没有立刻离开，他在走廊的窗边站了一会儿，看着楼下庭院里的绿树，阳光透过玻璃，照在他脸上，暖洋洋的。

刚才的评审，像一场高强度、高压力的思维风暴。

现在风暴过去，他感到的不是疲惫，而是一种释放和……期待，他尽力了，展现了他所能展现的一切。

剩下的，交给这些专家去判断。

他迈步走向电梯。